Allergische Kontaktekzeme

Dr. Christina Hecker, Fachärztin für Dermatologie und Allergologie in Köln

Allergische Kontaktekzeme: Ursachen und Behandlung

Es gibt ja auch Reaktionen der Haut, die nicht von einer Allergie verursacht wurden. Wie unterscheiden Sie Allergische Ekzeme von nicht allergischen Beschwerden?

Die Allergischen Ekzeme unterscheiden sich durch den Beginn der Hautveränderungen nach Kontakt mit bestimmten Stoffen und durch Lokalisation und Ausbreitung der Erkrankung, weniger durch die eigentlichen Hautveränderungen selbst (Rötung, Schuppung, Hautverdickung, Bläschen, Risse).

Wie erfolgt beim allergischen Kontaktekzem die Diagnose?

Zum Auffinden der Ursache muss ein sogenannter Epicutantest gemacht werden, zum Ausschluss anderer, ähnlich aussehender Erkrankungen werden Bakterien-und Pilzabstriche und manchmal Gewebeproben durchgeführt.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es und wie erfolgreich sind sie?

Neben der Meidung der auslösenden Faktoren kommen Salben, Cremes und Lotionen mit Kortison, Calcineurininhibitoren, Polidocanol, Teer u.a. infrage. Äußerst wichtig ist die auf den Hauttyp und die Jahreszeit abgestimmte Basistherapie mit kortisonfreien Salben, Cremes oder Lotionen, die der Regeneration der Hautbarriere und Rezidiv-Prophylaxe dient.

Ist eine Standard Immuntherapie (SIT) hier auch möglich?

SIT ist eine sehr erfolgreiche Behandlungsmethode bei Heuschnupfen und allergischem Asthma und bei Kontaktekzemen nicht geeignet.

Was empfehlen Sie Menschen, die zu Allergischen Ekzemen neigen, bzgl. der Hautpflege oder Kleidung?

Die Betroffenen sollten nicht zu häufig baden oder duschen und wenn, dann mit rückfettenden Dusch-oder Badeölen. Konsequentes Eincremen der Haut hilft, Ekzemschüben vorzubeugen. Es sollte keine kratzige (Woll-)Kleidung direkt auf der Haut getragen werden, sondern luftige und weiche Stoffe wie Baumwolle, Seide oder Mischfasergewebe.

Frau Dr. Hecker, vielen Dank für das Gespräch!

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