Allergie Haselnüsse Haselnuss

Prof. Karin Hoffmann-Sommergruber, Dept. of Pathophysiology and Allergy Research an der Medical University of Vienna zur Allergie auf Haselnüsse, deren Formen, Symptome, Diagnose und Therapie!

Allergie auf Haselnüsse: Formen, Symptome, Diagnose und Therapie! - Gibt es Bevölkerungsgruppen, die besonders häufig von der Haselnussallergie betroffen sind?

Gibt es Bevölkerungsgruppen, die besonders häufig von der Haselnussallergie betroffen sind?

Generell nehmen die pollenassoziierten Nahrungsmittelallergien mit dem Alter zu, d.h. eher geringe Zahlen in der Kindheit und ab der Adoleszenz ansteigende Zahlen.

Bei den „echten – primären“ Nahrungsmittelallergien sind sie etwa gleich bei Kindern und Erwachsenen zu finden. Wie bei allen Nahrungsmittelallergien sind in der Kindheit vor allem eher Burschen, ab der Pubertät und im reproduktionsfähigen Erwachsenenalter sind eher Frauen davon betroffen.

Wie viele der auf das Allergen der Haselnuss Sensibilisierten haben tatsächlich klinische Symptome und wie äußern sich diese?

Es gibt leider nur wenige gute Daten dazu. Es ist aber evident, dass Sensibilisierung nicht immer mit klinischen Symptomen einhergeht. Vor allem bei den pollenassoziierten Nahrungsmittelallergien ist bekannt, dass nur ein geringer Teil der Sensibilisierten tatsächlich mit Haselnüssen klinisch reagiert.

Es scheint bei den „primären“ Nahrungsmittelallergien anders zu sein. Da gibt es Hinweise, dass vor allem spezifisches IgE gegenüber bestimmten Speicherproteinen, z.B. 2S Albumine, gut mit klinisch relevanter Haselnussallergie korreliert. Ebenso ist es bei der Sensibilisierung gegenüber den nicht spezifischen Lipid Transferproteinen zu sehen.


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Welche Komorbiditäten können bei der Haselnussallergie auftreten?

Bei den pollenassoziierten Nahrungsmittelallergien sind generell die lokalen, milden Reaktionen zu sehen, d.h. Rhinitis, Orales Allergiesyndrom etc..

Im Gegensatz dazu treten bei den primären Nahrungsmittelallergien bei Haselnuss Reaktionen der Lunge wie Asthma, Kreislaufprobleme und gastrointestinale Symptome vermehrt auf. Vor allem Patienten mit bekanntem allergischem Asthma sollten eingehend diagnostisch abgeklärt werden.  

Welche Behandlungsoptionen gibt es bei der Haselnussallergie?

Es gibt die gängigen Therapien, die gegen die allergischen Symptome gerichtet sind.

Hinsichtlich einer kausalen Therapie gibt es leider derzeit keine zugelassene Immuntherapie. Daher ist die Methode der Wahl eingehende personalisierte Diagnostik mit anschließender Diätberatung, die vor allem auf Vermeidung von Haselnüssen und deren Produkte zielt. Dabei sollte auch auf mögliche versteckte Allergene in Lebensmitteln eingegangen werden.

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Im Falle eines Patienten, der bereits eine anaphylaktische Reaktion mit Haselnüssen oder einen Asthmaanfall auf Konsum von Haselnüssen erfahren hat, ist unbedingt, aber nur dann, eine Verschreibung von Notfallmedikation in Form eines Adrenalin Autoinjektors zu veranlassen.

Frau Prof. Hoffmann-Sommergruber, herzlichen Dank für dieses Interview!

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