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Nahrungsmittelallergie Anaphylaxiesymptome

Dr. Katja Nemat zum Thema: Nahrungsmittelallergie - Typische und weniger bekannte Anaphylaxiesymptome!

NMA: Typische und weniger bekannte Anaphylaxiesymptome

Die IgE-vermittelten Nahrungsmittelallergien (NMA) können sehr unterschiedliche Symptome zeigen, auch eine Anaphylaxie ist möglich. Bei anaphylaktischen Reaktionen kann es zu typischen Anaphylaxiesymptomen kommen, es gibt aber auch weniger bekannte, frühe Warnzeichen. Im Interview mit MeinAllergiePortal geht Dr. Katja Nemat, Fachärztin für Kinderpneumologie und Allergologie am Kinderzentrum Dresden-Friedrichstadt (Kid) und Mitglied des Vorstands beim Ärzteverband Deutscher Allergologen e.V. (AeDA) ausführlich darauf ein, wie anaphylaktische Symptome auf Nahrungsmittelallergene aussehen können und berichtet auch über neue Therapieansätze.

Frau Dr. Nemat, wie können die klinischen Symptome von IgE-vermittelten Nahrungsmittelallergien aussehen?

Die IgE-vermittelten Nahrungsmittelallergien treten fast immer als allergische Frühreaktionen auf. Von einer allergischen Frühreaktion spricht man, wenn es innerhalb von zwei Stunden nach Allergenkontakt zu einer allergischen Reaktion kommt. Meist erfolgt die Reaktion jedoch in den ersten 30 Minuten, manchmal auch schon während des Essens.

Allergische Frühreaktionen können sich an der Haut, den Atemwegen und dem Magen-Darm-Trakt zeigen. In schweren Fällen kann es zusätzlich zu Symptomen am Herz-Kreislauf-System und dem Nervensystem kommen, dann würde es sich um eine Anaphylaxie als Maximalform der allergischen Reaktion handeln.

 

Wie genau sehen Anaphylaxie-Symptome bei Kindern aus?

Eine Anaphylaxie ist ein sogenanntes Multiorgangeschehen, das bedeutet es kann zu Symptomen an der Haut, wie Urtikaria, oder auch nur zu Rötungen und Juckreiz kommen. 70 bis 80 Prozent der Kinder haben im Rahmen einer IgE-vermittelten allergischen Frühreaktion Symptome an der Haut.

Häufig kann es bei Kindern bei allergischen Reaktionen auf Nahrungsmittel zu Reaktionen an den Atemwegen, das heißt zu einer Asthmasymptomatik kommen. Das ist auch bei Kindern möglich, die kein Asthma haben. Aber auch Symptome wie ein Larynxödem, eine Schwellung am Kehlkopf, Husten und Heiserkeit können im Rahmen eines anaphylaktischen Schocks auftreten.

Oft kommt es zu Symptomen am Magen-Darm-Trakt, wie Übelkeit oder Bauchschmerzen, bei einer schweren Reaktion können die Schmerzen kolikartig auftreten. Als Erstsymptom ist bei Kindern Erbrechen sehr häufig. Mit einer gewissen Verzögerung kann das Kind auch Durchfall bekommen.

Bei einer schweren allergischen Reaktion oder Anaphylaxie kann es zu Blutdruckabfall, Kollaps oder Bewusstlosigkeit kommen. Diese Reaktion ist jedoch im Kindesalter deutlich seltener als bei Erwachsenen. Es gibt bei der Anaphylaxie aber auch sehr unspezifische Symptome.

Welche unspezifischen Symptome können bei Kindern eine Anaphylaxie ankündigen?

Ein sehr häufiges unspezifisches Symptom bei kindlichen Anaphylaxien, das oft auch ein Initialsymptom ist, ist der Juckreiz an Mund oder Rachen.

Das Problem ist, dass kleine Kinder, dieses Symptom oft nicht gut kommunizieren können. Manchmal fassen sie sich dann an den Mund, versuchen den Mund auszuspülen oder spucken die Lebensmittel aus. Das kann ein erstes Warnzeichen sein, ist jedoch sehr unspezifisch, denn kleine Kinder machen dies oft auch dann, wenn sie ein Nahrungsmittel einfach nicht mögen.

Zu einem weiteren Phänomen, das allerdings auch sehr unspezifisch ist, kommt es bei Kindern häufig in der Vorphase der Anaphylaxie.

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