Precision Medicine: Personalisierte Medizin in der Allergologie

Sind denn alle Endotypen, die für Allergien bzw. allergische Entzündungen relevant sind, bereits entschlüsselt?

Nein, bei der Charakterisierung der Endotypen steht man noch ganz am Anfang.

Beim Asthma weiß man z.B., dass die Hälfte der Patienten den Th2-Endotyp aufweist, d.h. den Endotyp einer klassischen Allergie. Die andere Hälfte der Asthmapatienten bezeichnet man als „Non-Th2-Endotypen“, denn sie weisen andere Endotypen auf. Man kennt diese Endotypen noch nicht so gut, aber man kann davon ausgehen, dass sich ca. 4 bis 5 wichtigere Endotypen herauskristallisieren werden. Es wird sich zeigen, ob darunter auch besonders dominierende Endotypen sind.

 

Gibt es neben dem Asthma noch andere allergische Erkrankungen, bei denen man unterschiedliche Endotypen definiert hat?

Das Prinzip der Endotypen oder Signaturen ist ein universelles Konzept im Verständnis der Entzündung. Beim Asthma handelt es sich um eine Entzündung der Atemwege und bei der Neurodermitis ist die Haut entzündet. Auch bei den Nasenpolypen und den Allergien, die sich gastrointestinal äußern, ist eine Entzündung involviert.

 

Bei welchen allergologischen Erkrankungen ist man mit der Precision Medicine am weitesten?

Innerhalb der Allergologie ist man beim Asthma mit der Precision Medicine am weitesten vorangeschritten, auch in Bezug auf klinische Studien. Danach folgen Neurodermitis und Poliposis Nasi, d.h. die Polypen der Nase.

Welche Medikamente stehen im Rahmen der Precision Medicine zur Verfügung?

Omalizumab war das erste Biologikum, das das zentrale Molekül Immunglobulin E ausgeschaltet hat. Das bedeutet, Omalizumab ist für jene Patienten geeignet, die dem klassischen allergischen Th2-Endotyp entsprechen.

Die ersten „richtigen“ Biologika für Non-Th2-Endotyp-Patienten, die direkt in die Th2-Signatur eingreifen, sind die monoklonalen Antikörper gegen Interleukin 5 und Interleukin 5-Rezeptor mit dem Wirkstoff Mepolizumap und Benralizumab.

Diese Website verwendet Cookies. Mit der Nutzung dieser Dienste erklärst du dich damit einverstanden, dass Cookies verwendet werden. Bitte beachte auch unsere Datenschutzbestimmungen gemäß DSGVO.